Dysmenorrhoe oder schmerzhafte Menstruation betrifft zwischen 50 und 85 % der Frauen. Obwohl es häufig vorkommt, sollte es nicht als „normal“ oder akzeptabel angesehen werden. Nur weil viele davon betroffen sind, heißt das nicht, dass es gesund ist. Die Tatsache, dass Menstruationsschmerzen unterschiedlich und nicht bei jedem gleich sind, deutet darauf hin, dass es zugrunde liegende Ursachen gibt, die behandelt werden können.

Die Intensität und Wahrnehmung von Menstruationsschmerzen variiert je nach Frau. Einige finden Linderung durch Ruhe und Entspannung, während andere unter starken Schmerzen leiden, die auch im Ruhezustand anhalten. Schmerzen, die das tägliche Leben stören, sollten nicht ignoriert werden. Wenn Menstruationsschmerzen Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache zu ermitteln und Behandlungsmöglichkeiten zu prüfen.

Denken Sie daran, dass Menstruationsbeschwerden kein unvermeidlicher Teil des Frauseins sind. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können viele Frauen Erleichterung finden und ein gesünderes, erfüllteres Leben führen.

Primäre Dysmenorrhoe oder sekundäre Dysmenorrhoe 

Dysmenorrhoe oder schmerzhafte Menstruation gibt es in zwei Formen: primär und sekundär. Dies hängt davon ab, ob eine Grunderkrankung die Schmerzen verursacht.

Primäre Dysmenorrhoe:

Bei dieser Art handelt es sich um Menstruationsbeschwerden ohne konkrete medizinische Ursache.

Bis zu 85 % der Frauen sind im gebärfähigen Alter betroffen.

Die genaue Ursache ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie mit hormonellen Veränderungen und erhöhten Prostaglandinspiegeln zusammenhängt, die Uteruskontraktionen verursachen.

Sekundäre Dysmenorrhoe:

Dieser Typ ist auf Grunderkrankungen wie Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) oder Myome zurückzuführen.

Diese Erkrankungen können Entzündungen, Narbenbildung oder abnormales Wachstum im Beckenbereich verursachen, was zu Menstruationsbeschwerden führt.

Während primäre Dysmenorrhoe oft als „normal“ angesehen wird, weil sie häufig vorkommt, heißt das nicht, dass sie akzeptabel ist. Wenn Ihre Menstruationsschmerzen Ihr tägliches Leben erheblich beeinträchtigen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine sekundäre Dysmenorrhoe auszuschließen und die richtige Behandlung zu finden.

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung können beide Arten von Dysmenorrhoe effektiv behandelt werden, sodass Frauen Menstruationszyklen ohne starke Schmerzen haben können.

Primäre Dysmenorrhoe verstehen

Bei der primären Dysmenorrhoe handelt es sich um Menstruationsschmerzen ohne erkennbaren medizinischen Grund. Sie beginnt häufig im Jugendalter und kann sich mit zunehmendem Alter oder nach der Schwangerschaft bessern, obwohl dies nicht immer der Fall ist. Der Schmerz konzentriert sich typischerweise auf den Unterbauch, kann aber auch Schmerzen im unteren Rückenbereich, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Schwindel, Flüssigkeitsansammlung, Blutgerinnsel, Kopfschmerzen, Beinschmerzen, Schlaf- und Appetitstörungen, Müdigkeit und Depressionen verursachen.

Die Beschwerden können mit Beginn der Menstruation oder einige Tage davor beginnen. Normalerweise erreicht sie innerhalb von 24 Stunden nach der Menstruation ihren Höhepunkt und kann bis zu zwei oder drei Tage anhalten. Der Schmerz kann von brennend und krampfartig bis hin zu pochend, dumpf und konstant reichen.

Es wird angenommen, dass primäre Dysmenorrhoe auf Uteruskontraktionen, eine Erweiterung des Gebärmutterhalses und eine verminderte Blutzirkulation in der Gebärmutter zurückzuführen ist. Während der Menstruation zieht sich die Gebärmutter zusammen, um ihre Schleimhaut auszustoßen, was zu Krämpfen führt. Die Erweiterung des Gebärmutterhalses ermöglicht den Durchgang von Gebärmutterschleimhautgewebe, kann aber auch Schmerzen verursachen. Eine verringerte Durchblutung der Gebärmutter kann zu einer Einschränkung der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung führen und zu Beschwerden führen.

Während primäre Dysmenorrhoe oft als normaler Teil der Menstruation angesehen wird, ist es wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn die Schmerzen stark sind oder Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Schmerzmittel, Änderungen des Lebensstils und eine Hormontherapie. Mit der richtigen Behandlung können viele Frauen Erleichterung finden und eine angenehmere Menstruationserfahrung haben.

Prostaglandine und Menstruationsschmerzen verstehen

Prostaglandine (PG) sind Hormone, die auf natürliche Weise in der Gebärmutter produziert werden und die Uteruskontraktionen regulieren, die für die Austreibung der Gebärmutterschleimhaut während der Menstruation unerlässlich sind. Eine übermäßige Produktion entzündlicher PGs kann jedoch schwere Krämpfe verursachen und die Durchblutung behindern, was manchmal zu einer verminderten Blutung und der Ausstoßung von Endometriumgerinnseln führt.

Der Körper produziert PGs als Reaktion auf Entzündungen, Verletzungen und Stress. Die Reduzierung dieser Faktoren kann helfen, Menstruationsbeschwerden zu lindern. Darüber hinaus erfährt die Gebärmutter während des Orgasmus rhythmische Kontraktionen, die normalerweise mit Vergnügen verbunden sind, was darauf hindeutet, dass die Menstruation unter günstigen Bedingungen eine positive Erfahrung sein kann.

Mehrere Faktoren beeinflussen das Menstruationserlebnis, darunter Einstellung, Emotionen, Muskelspannung, Knochenstruktur und Hormonhaushalt. Indem wir diese Faktoren angehen und den entzündlichen PG-Spiegel senken, können wir möglicherweise Menstruationsbeschwerden lindern und das allgemeine Wohlbefinden während der Menstruation verbessern.

Sekundäre Dysmenorrhoe verstehen

Sekundäre Dysmenorrhoe sind Menstruationsschmerzen, die durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht werden. Sie beginnt normalerweise im Erwachsenenalter, mit Ausnahme von Fällen mit angeborenen Problemen wie einem Uterus bicornis, einem Uterus subseptum oder einem transversalen Vaginalseptum. Dieser Schmerz verschlimmert sich tendenziell mit der Zeit, beginnt vor der Menstruation und hält oft auch nach deren Ende an.

Zu den Grunderkrankungen, die eine sekundäre Dysmenorrhoe auslösen, gehören häufig hormonelle Ungleichgewichte und Entzündungen. Häufige Ursachen sind:

Endometriose:
Wenn das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst, oft in den Eileitern, Eierstöcken oder der Beckenschleimhaut, was Schmerzen verursacht.

Uterusmyome (Leiomyome):
Gutartige Wucherungen an der Gebärmutterwand, die Beschwerden verursachen.

Adenomyose:
Endometriumgewebe wächst in die Muskelwände der Gebärmutter ein und führt zu Entzündungen und Schmerzen.

Entzündliche Beckenerkrankung (PID):
Eine bakterielle Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane, die häufig sexuell übertragen wird.

Zervikale Stenose:
Eine Verengung des Gebärmutterhalses, die den freien Fluss des Menstruationsblutes verhindert und zu erhöhtem Druck und Schmerzen in der Gebärmutter führt.

Weitere mögliche Ursachen sind Eierstockzysten und -tumoren, intrauterine Verwachsungen, psychogene Schmerzen und Intrauterinpessare (IUPs), insbesondere solche aus Kupfer. Schmerzen können auch dadurch verursacht werden, dass die Gebärmutter aufgrund einer früheren Operation oder Narbenbildung versucht, Gewebe durch eine verengte Gebärmutterhalsöffnung auszustoßen. Darüber hinaus können submuköse Myome oder Endometriumpolypen, die durch den Gebärmutterhals ragen, Schmerzen verursachen.

Das Verständnis dieser Ursachen kann bei der Suche nach angemessener ärztlicher Hilfe und Behandlung für eine wirksamere Behandlung der sekundären Dysmenorrhoe hilfreich sein.